В Украину вернулся полиомиелит неизлечим?
Наши эпидемиологи говорят, что в Черновицкой области ситуация под контролем
Недавно Украину мгновенно облетела весть о том, что на Закарпатье выявлено два случая заболевания полиомиелитом. Болезнь, которая вернулась, последний раз фиксировали в нашем государстве 1996 года. На сайте Государственной санитарно-эпидемиологической службы Закарпатской области опровергают информацию, мол, «на территории Закарпатской области, как и Украины в целом, в 2015 году, по состоянию на 31.08.2015 г. циркуляции «диких» поліовірусів не определено, больных с диагнозом «Полиомиелит» не зарегистрировано». Что творится на самом деле – расспрашиваем врача-эпидемиолога, начальника отдела социально-гигиенического мониторинга Главного управления госсанэпидслужбы в Черновицкой области Оксану Вакарчук.
– Офіційо подтверждено два случая полиомиелита на Закарпатье у детей, которые были не привитыми против этого заболевания?
– Насколько нам известно, они подтверждены одной из лабораторий, которая аккредитована Всемирной организацией здравоохранения. Там действительно зарегистрировано два случая полиомиелита в десятимесячной ребенка и трехлетнего. По сообщениям, дети были иммунизированы.
– Как действуете, чтобы избежать распространения этой болезни на Буковине?
– Сейчас ситуация в Черновицкой области остается контролируемой. В этом способствует и мониторинг, который проводит наша вирусологическая лаборатория – речь идет об исследовании объектов окружающей среды, в частности сточных вод инфекционных стационаров, которые исследуют на наличие энтеровирусов, а также обследуют больных с нейроінфекціями, также относительно обнаружения энтеро — и поліовірусів. Еще могу сказать, что одним из критериев действенного эпидемиологического надзора за полиомиелитом является регистрация больных с острыми вялыми параличами. В области в этом году у нас выявлен один такой случай – это девочка до года с Сокирянского района, диагноз был выставлен в городской детской больнице. Она также не привита. Ребенок лабораторно обследована, поліовірусів не обнаружено. То есть ребенок заболел, но причиной этого недуга не является поліовіруси.
– Сколько детей на Буковине привито от полиомиелита?
– В этом году за семь месяцев среди детей до года привито лишь 15 процентов от необходимого объема. Это очень мало.
– Если вакцин нет, то что делать родителям – вообще не прививать детей?
– Министерством здравоохранения уже разработан и внедрен первоочередные действия по реагированию на противодействие распространения полиомиелита в Украине. Речь идет о том, что будут внепланово проводить прививки. И вакцина поступила. В настоящее время осуществляется распределение вакцины в регионы и в ближайшее время мы сможем получить ее.
Ольга ШУПЕНЯ
В более 90% инфицированных инфекция бессимптомна
Елена Мироник, врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии БГМУ
Полиомиелит – острое инфекционное заболевание, которое вызвано полиовирусом и способно протекать с поражением центральной нервной системы, с возникновением парезов и параличей, заканчиваясь смертью заболевшего.
В более 90% инфицированных лиц инфекция бессимптомна.
Наиболее уязвимы к полиомиелиту являются дети в возрасте до пяти лет. Полиомиелит неизлечим, но его распространение можно предотвратить вакцинацией.
Источник инфекции – человек (больной или носитель, переносящий заражение бессимптомно); возбудитель выделяется через рот (несколько суток), а затем с испражнениями (несколько недель, а иногда и месяцев).
Заражение может произойти воздушно-капельным путем, но чаще – при попадании в рот активного вируса (через загрязненные руки, пищу). Механическим переносчиком вируса могут быть мухи.
Следует помнить, что вирус полиомиелита может длительное время сохраняться в окружающей среде – до 3-4 месяцев в воде, до 6 месяцев с фекалиями в почве.
Заразными при полиомиелите являются выделения больного из верхних дыхательных путей и испражнения.
Заболеваемость полиомиелитом преобладает в летне-осенние месяцы.
Чаще болеют дети от 6 месяцев до 5 лет.
Болезнь может быть в разных формах – типичная с поражением центральной нервной системы (непаралітична и паралитическая), атипичная (стертая и бессимптомная).
Обезопасит полный курс прививок
Николай Гарас, врач-инфекционист детский, доцент кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней
Специфического лечения полиомиелита не существует, вирус нечувствителен к никаких противовирусных препаратов, а антибиотики никакие вирусы не действуют. Лечебные мероприятия направлены на уменьшение болевых ощущений и улучшение восстановления функций ног. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если у ребенка, ранее не вакцинованої против полиомиелита, наблюдается высокая температура, головная боль, боль в горле, мышцах и костях, насморк рвота, внезапное нарушение походки).
Профилактика заболевания связана, прежде всего, на изоляцию больных, наблюдение за контактными лицами и проведения вакцинации. Конечно, учитывая фекально-оральный механизм передачи, важное значение имеет личная гигиена (мытье рук, перед употреблением свежих овощей, фруктов, зелени, мыть их под проточной водой и ополаскивать кипяченой или бутилированной) и гигиена общественных уборных. Для вакцинации в Украине используют 2 вида вакцин. По действующему календарю прививок вакцинацию проводят детям в возрасте 2, 4 месяцев с использованием инактивированной вакцины против полиомиелита (ИПВ). Дальнейшие прививки в возрасте 6 и 18 месяцев, 6 и 14 лет с использованием оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ), которая применяется в виде капель, которые вводятся через рот. Первая вакцинация дает напряженность иммунитета около 75%, вторая – более 80%, третья – около 95%, поэтому важно получить полный курс прививок для формирования устойчивого протиполіомієлітного иммунитета. При отклонении от календаря прививок по возрасту вакцинировать ребенка можно, по составленному индивидуальному плану. Для проведения прививки ребенок, по заключению врача, должна быть полностью здоровой, кроме того, ОПВ не вводится детям, которые болеют врожденные или приобретенные иммунодефициты. Вакцинация детей вообще и прививки детей с отклонением от календаря частности – процесс сложный и длительный, что связано с необходимостью соблюдения интервалов между прививками и определение состояния здоровья щеплюваного, поэтому требует присмотра опытных специалистов.